產(chǎn)婦妊娠期有糖尿病合并妊娠等癥狀
本報(bào)11月15日訊（記者 薛琳 通訊員 范曉莉）12斤9兩（6450g），60cm，看著比滿月的孩子還要大很多。14日21時(shí)20分，山醫(yī)大一院產(chǎn)科，五臺(tái)縣的41歲產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)下一名男巨嬰，可能是我省有記錄以來(lái)最大嬰兒。
產(chǎn)婦姓邊，這已是她的第三胎。頭胎是個(gè)女兒，16歲，正在上高中，二胎是個(gè)兒子，13歲，上初中。已經(jīng)有了兩個(gè)孩子，且兒女雙全，又這么大年齡，為何還要再生第三胎？邊女士說(shuō)，突然懷上了，也沒(méi)多想，就決定要了，孩子大概兩個(gè)多月時(shí)，才得知自己懷孕?！皼](méi)有特別的反應(yīng)，就是吃飯時(shí)會(huì)惡心?！边吪空f(shuō)，自己整個(gè)孕程還是比較順利的。因此，除了B超，也沒(méi)有專門再去醫(yī)院做過(guò)特別的檢查，她也還和過(guò)去一樣，每天正常打理著老公和孩子們的飲食、起居。
一直到37周，當(dāng)邊女士再次到縣醫(yī)院做檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓、血糖都有些高，醫(yī)生建議先吃藥控制控制。然而，一周過(guò)去后，效果并不理想?？紤]到孩子比較大，保險(xiǎn)起見(jiàn)，醫(yī)生建議到省城的醫(yī)院去生產(chǎn)。
11月14日17時(shí)，邊女士從五臺(tái)縣醫(yī)院轉(zhuǎn)診到了山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科?！爱a(chǎn)婦宮內(nèi)妊娠已經(jīng)39周，經(jīng)檢查，還有妊娠期高血壓疾病子癇前期重度、糖尿病合并妊娠等癥狀，而且B超顯示，可能是個(gè)超巨大兒。”當(dāng)時(shí)的接診醫(yī)生、產(chǎn)科副主任醫(yī)師張映安介紹，當(dāng)時(shí)，產(chǎn)婦對(duì)自己的身體狀況一點(diǎn)兒概念都沒(méi)有，還想著要自己生。
“正常新生兒體重為2500g—4000g，達(dá)到或超過(guò)4000g稱為巨大胎兒。孩子6450g，身長(zhǎng)60cm，對(duì)母子危險(xiǎn)都很大。”張映安解釋，這種情況下，對(duì)于母親，分娩時(shí)會(huì)增大剖宮產(chǎn)幾率，且容易發(fā)生難產(chǎn)、產(chǎn)道嚴(yán)重裂傷、子宮收縮乏力、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等癥狀，嚴(yán)重時(shí)極有可能危及生命；對(duì)于新生兒，也易發(fā)生新生兒產(chǎn)傷、低血糖、呼吸窘迫綜合征等。
在醫(yī)生的建議下，邊女士最終選擇了剖宮產(chǎn)，當(dāng)日21時(shí)20分，孩子順利出生，母子平安。目前，孩子已轉(zhuǎn)至新生兒科，各項(xiàng)體征顯示正常，還在接受進(jìn)一步的檢查。
6450g，12斤9兩！孩子為什么會(huì)這么大？“胎兒長(zhǎng)期處于母體高血糖所致高胰島素環(huán)境中，高胰島素促進(jìn)胎兒蛋白脂肪合成，導(dǎo)致軀體過(guò)度發(fā)育?！睆堄嘲卜治稣J(rèn)為，“巨嬰”的發(fā)生跟該孕婦沒(méi)有規(guī)律產(chǎn)檢，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病并積極治療控制血糖有關(guān)。據(jù)邊女士自己說(shuō)，懷孕期間，她很少吃肉、雞蛋，主要以土豆、面食、水果為主，而這些都是導(dǎo)致血糖升高的原因。
（責(zé)任編輯：李冬梅）
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